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L'elettroforesi delle proteine è un esame richiesto dal medico con l'obiettivo di indagare le malattie che possono portare a variazioni della quantità di proteine circolanti nel sangue, essendo considerato uno dei principali esami richiesti per l'indagine e la diagnosi del mieloma multiplo.
Questo esame viene eseguito da un campione di sangue, che subisce un processo di centrifugazione per ottenere plasma sanguigno, in cui si trovano le proteine. Queste proteine subiscono poi un processo di separazione in base alla loro carica elettrica e al loro peso molecolare, portando alla formazione di un pattern a bande e, successivamente, di un grafico fondamentale per l'interpretazione dell'esame da parte del medico.
Le proteine che vengono valutate in questo esame sono importanti per il corretto funzionamento dell'organismo, poiché agiscono sul sistema immunitario, nel processo di coagulazione e nelle reazioni metaboliche, oltre a poter trasportare alcune molecole nel loro sito di azione. Pertanto, i cambiamenti nelle loro concentrazioni possono essere indicativi di malattie. Tra le proteine valutate vi sono albumina, alfa-glicoproteine, beta-glicoproteine e gamma-glicoproteine.
Cosa serve
L'elettroforesi delle proteine è richiesta dal medico per controllare la quantità di proteine nel corpo e, quindi, indagare su possibili cambiamenti e malattie, potendo iniziare il trattamento in anticipo, se questo è il caso. Alcune delle situazioni in cui il medico può ordinare e l'elettroforesi delle proteine è quando ci sono segni e sintomi indicativi di:
- Disidratazione;
- Mieloma multiplo;
- Infiammazioni;
- Cirrosi;
- Lupus eritematoso sistemico;
- Ipertensione;
- Ascite;
- Glomerulonefrite;
- Sindrome di Cushing;
- Enfisema;
- Malattie del fegato;
- Anemia;
- Pancreatite.
Oltre a queste situazioni, questo test può essere richiesto quando la persona è sottoposta a trattamento con estrogeni o durante la gravidanza, poiché in queste situazioni potrebbero esserci cambiamenti nei livelli proteici, è importante controllare la proteina alterata e adottare misure e invertire la situazione.
Come si fa
L'elettroforesi delle proteine viene eseguita raccogliendo un campione di sangue dalla persona da un professionista qualificato e non è necessaria alcuna preparazione. Il campione ottenuto viene inviato al laboratorio in modo che vi sia una separazione tra i globuli rossi e il plasma. In alcune situazioni è possibile effettuare il prelievo delle urine nelle 24 ore per controllare la quantità di proteine rilasciate nelle urine durante la giornata, più richiesta dal medico quando si sospettano problemi ai reni.
Il plasma viene quindi posto in un gel di agarosio o acetato di cellulosa insieme a un colorante e al marker per ciascuna delle proteine e quindi viene applicata una corrente elettrica per stimolare la separazione delle proteine in base al loro potenziale elettrico. , dimensioni e peso molecolare. Dopo la separazione, le proteine possono essere visualizzate mediante un pattern a bande, indicando la presenza o l'assenza delle proteine.
Quindi, queste proteine vengono quantificate in uno specifico dispositivo, chiamato densitometro, in cui viene controllata la concentrazione di proteine nel sangue, indicando nel report il valore percentuale e il valore assoluto di ciascuna frazione proteica, oltre a un grafico, che è importante per migliore comprensione da parte del medico e del paziente del risultato del test.
Come capire il risultato
Il risultato del test di elettroforesi delle proteine deve essere interpretato dal medico, che valuta il valore assoluto e relativo delle proteine, oltre al grafico che viene rilasciato nel referto.
Il risultato mostra le frazioni proteiche, cioè i valori trovati per albumina, alfa-1-globulina, alfa-2-globulina, beta-1-globulina, beta-2-globulina e gamma-globulina. Per quanto riguarda il pattern della fascia, di solito non viene rilasciato nel referto, rimanendo solo in laboratorio ea disposizione del medico.
Albumina
L'albumina è la proteina plasmatica presente in quantità maggiori e viene prodotta nel fegato, svolgendo varie funzioni, come il trasporto di ormoni, vitamine e nutrienti, regolazione del pH e controllo osmotico dell'organismo. La sintesi dell'albumina nel fegato dipende dallo stato nutrizionale della persona, dalla quantità di ormoni circolanti e dal pH del sangue. Pertanto, la quantità di albumina nell'elettroforesi proteica mostra lo stato nutrizionale generale della persona e consente di identificare possibili cambiamenti nel fegato o nei reni.
Valore di riferimento in elettroforesi (può variare a seconda del laboratorio): da 4,01 a 4,78 g / dL; Da 55,8 a 66,1%
Aumento dell'albumina: L'aumento dei livelli di albumina avviene principalmente a seguito della disidratazione, ma non perché si sia verificato un aumento della produzione di questa proteina, ma perché la quantità di acqua è minore e, di conseguenza, il volume sanguigno, quindi, si verificano livelli inferiori. albumina alta.
Diminuzione dell'albumina: l'albumina è considerata una proteina di fase negativa acuta, ovvero, in situazioni di infiammazione, si verifica una diminuzione dei livelli di albumina. Pertanto, la diminuzione dell'albumina può avvenire nei casi di diabete mellito, ipertensione, edema, ascite, carenze nutrizionali e cirrosi, in cui il fegato è compromesso e la sintesi dell'albumina viene compromessa.
Ulteriori informazioni sull'albumina.
Alfa-1-globulina
La frazione alfa-1-globulina è costituita da diverse proteine, le principali sono l'alfa-1-glicoproteina acida (AGA) e l'alfa-1-antitripsina (AAT). L'AGA partecipa alla formazione delle fibre di collagene ed è responsabile dell'inibizione dell'attività di virus e parassiti, rivestendo quindi un ruolo fondamentale nel buon funzionamento del sistema immunitario. Come l'AGA, anche l'AAT ha una grande importanza nel sistema immunitario.
Valore di riferimento in elettroforesi (può variare a seconda del laboratorio): da 0,22 a 0,41 g / dL; Da 2,9 a 4,9%
Aumento dell'alfa-1-globulina: l'aumento delle proteine in questa frazione si verifica principalmente a causa di infiammazioni e infezioni. Pertanto, livelli elevati di alfa-1-globulina possono indicare neoplasie, sindrome di Cushing, artrite, gravidanza e vasculite, oltre ad essere in grado di aumentare a seguito della terapia con estrogeni o corticosteroidi.
Diminuzione dell'alfa-1-globulina: la diminuzione può verificarsi come conseguenza di sindrome nefrosica, grave malattia del fegato, enfisema, cirrosi e carcinoma epatocellulare.
Alfa-2-globulina
La frazione alfa-2-globulina è formata da tre proteine principali: ceruloplasmina (CER), aptoglobina (hpt) e macroglobulina (AMG), le cui concentrazioni possono aumentare a seguito di processi infiammatori e infettivi.
La ceruloplasmina è una proteina sintetizzata dal fegato e ha una grande quantità di rame nella sua composizione, che le consente di eseguire alcune reazioni nel corpo. Inoltre, la CER è importante nel processo di incorporazione del ferro nella transferrina, che è la proteina responsabile del trasporto del ferro nel corpo. Sebbene sia anche considerata una proteina della fase acuta, i livelli di CER aumentano lentamente.
L'aptoglobina è responsabile del legame con l'emoglobina circolante e, quindi, di promuoverne la degradazione e l'eliminazione dalla circolazione. La macroglobulina è una delle più grandi proteine plasmatiche ed è responsabile della regolazione delle reazioni infiammatorie e immunologiche, oltre a trasportare proteine più semplici, peptidi e regolare la sintesi delle proteine plasmatiche da parte del fegato.
Valore di riferimento per l'elettroforesi (può variare a seconda del laboratorio): da 0,58 a 0,92 g / dL; 7,1-11,8%
Aumento dell'alfa-2-globulina: L'aumento delle proteine in questa frazione può essere indicativo di sindrome nefrosica, morbo di Wilson, degenerazione epatica, coagulazione intravascolare disseminata e infarto cerebrale, oltre a poter aumentare a causa della terapia estrogenica.
Diminuzione dell'alfa-2-globulina: la diminuzione dei livelli di questa proteina può verificarsi a causa di anemie emolitiche, pancreatite e malattie polmonari.
Beta-1-globulina
La transferrina è la principale proteina nella frazione beta-1-globulina ed è responsabile del trasporto del ferro nelle varie parti del corpo. Oltre alla quantità che può essere controllata nell'elettroforesi delle proteine, la concentrazione di transferrina nel sangue può essere controllata con un normale esame del sangue. Impara il test della transferrina.
Valore di riferimento in elettroforesi (può variare a seconda del laboratorio): da 0,36 a 0,52 g / dL; Da 4,9 a 7,2%
Aumento della beta-1-globulina: l'aumento si verifica nei casi di anemia da carenza di ferro, gravidanza, ittero, ipotiroidismo e diabete.
Diminuzione della beta-1-globulina: la diminuzione di questa frazione di proteine non è molto frequente, tuttavia può essere osservata nei processi cronici.
Beta-2-globulina
In questa frazione ci sono due proteine principali, la beta-2-microglobulina (BMG) e la proteina C-reattiva (PCR). BMG è un marker dell'attività cellulare, essendo importante per la rilevazione di tumori linfocitici, ad esempio, oltre a poter essere utilizzato nella pratica clinica con l'obiettivo di accompagnare il malato di cancro, al fine di verificare se il trattamento è efficace. La CRP è una proteina molto importante nell'identificazione di infezioni e infiammazioni, poiché è quella che cambia maggiormente nei suoi livelli.
Valore di riferimento in elettroforesi (può variare a seconda del laboratorio): da 0,22 a 0,45 g / dL; Dal 3,1 al 6,1%
Aumento della beta-2-globulina: L'aumento può avvenire in caso di malattie legate a linfociti, infiammazioni e infezioni.
Diminuzione della beta-2-globulina: la diminuzione può essere dovuta a problemi al fegato, che impediscono la sintesi di queste proteine.
Gamma-globulina
In questa frazione dell'elettroforesi proteica si trovano le immunoglobuline, che sono le proteine responsabili della difesa dell'organismo. Comprendi come funziona il sistema immunitario.
Valore di riferimento per l'elettroforesi (può variare a seconda del laboratorio): da 0,72 a 1,27 g / dL; Dall'11,1 al 18,8%
Aumento della gamma-globulina: l'aumento delle proteine della frazione gamma-globulina si verifica a fronte di infezioni, infiammazioni e malattie autoimmuni, come l'artrite reumatoide. Inoltre, potrebbe esserci un aumento nel caso di linfoma, cirrosi e mieloma multiplo.
Diminuzione della gamma-globulina: normalmente, i livelli di immunoglobuline sono diminuiti quando c'è una carenza nel sistema immunitario a causa di malattie croniche, per esempio.